Dengue - Sao Tomé è Principe 26 May 2022 Situazione in un sguardu U 13 May 2022, u Ministeru di a Salute (MoH) di São Tomé è Príncipe hà notificatu à l'OMS una epidemia di dengue in São Tomé è Príncipe.Da u 15 d'aprile à u 17 di maghju, 103 casi di febbre dengue è micca morti sò stati signalati.Questu hè u primu focu di dengue signalatu in u paese.Descrizzione di i casi Da u 15 d'aprile à u 17 di maghju di u 2022, 103 casi di febbre dengue, cunfirmati da test di diagnosticu rapidu (RDT), è ùn sò stati signalati morti da cinque distretti sanitari in São Tomé è Príncipe (figura 1).A maiò parte di i casi (90, 87%) sò stati signalati da u distrittu di salute di Água Grande seguita da Mézochi (7, 7%), Lobata (4, 4%);Cantagalo (1, 1%);è Regione Autònuma di Principe (1, 1%) (figura 2).I gruppi di età più affettati sò stati: 10-19 anni (5,9 casi per 10 000), 30-39 anni (7,3 casi per 10 000), 40-49 anni (5,1 casi per 10 000) è 50-59 anni (6,1). casi per 10 000).I segni clinichi più frequenti eranu febbre (97, 94%), mal di testa (78, 76%) è mialgia (64, 62%).
Figura 1. Casi cunfirmati di dengue in São Tomé è Príncipe per data di notificazione, 15 April à 17 May 2022
Un subset di 30 campioni cunfirmati da RDT sò stati mandati à un laboratoriu di riferimentu internaziunale in Lisbona, Portugallu, chì sò stati ricevuti u 29 d'aprile.Ulteriori teste di laboratoriu cunfirmavanu chì i campioni eranu pusitivi per l'infezzione precoce aguda da dengue, è chì u serotipu predominante era u serotipu 3 di virus dengue (DENV-3).I risultati preliminari suggerenu a pussibilità di altri serotipi presenti in u batch di campioni.
Una alerta di epidemia di dengue hè stata inizialmente attivata quandu un casu suspettatu di dengue hè statu signalatu in un ospedale di São Tomé è Príncipe l'11 d'aprile.Stu casu, chì presentava sintomi suggestivi di infezzione da dengue, hà avutu una storia di viaghju è hè statu dopu diagnosticatu cum'è una infezione passata da dengue.
Figura 2. Distribuzione di i casi cunfirmati di dengue in São Tomé è Príncipe per distrittu, da u 15 d'aprile à u 17 di maghju 2022
Epidemiologia di a malatia
Dengue hè una infezzjoni virali trasmessa à l'omu per via di a morsa di mosquitos infettati.Dengue si trova in i climi tropicali è subtropicali in u mondu, soprattuttu in i zoni urbani è semi-urbani.I vettori primari chì trasmettenu a malatia sò i mosquitos Aedes aegypti è, in una misura minore, Ae.albopictus.U virus rispunsevuli di pruvucà a dengue, hè chjamatu virus dengue (DENV).Ci hè quattru serotipi DENV è hè pussibule infettà quattru volte.Parechje infizzioni DENV pruducenu solu malatie ligera, è più di u 80% di i casi ùn presentanu micca sintomi (asimptomatici).DENV pò causà una malatia aguda simile à a gripe.In ocasu, questu si sviluppa in una complicazione potenzialmente letale, chjamata dengue severa.
Risposta di salute publica
L'autorità sanitarie naziunali anu iniziatu è piglianu e seguenti misure in risposta à u focu:
Tenendu riunioni settimanali trà MoH è OMS per discutiri aspetti tecnichi di u focu
Sviluppatu, validatu è disseminatu un pianu di risposta à a dengue
Cunducendu investigazioni epidemiologiche multidisciplinarii è rilevazioni di casi attivu in parechji distretti sanitari
A realizazione di investigazioni entomologiche per identificà i siti di ripruduzzione è eseguisce misure di nebbia è di riduzione di fonte in alcune località affettate
Publicà un bulletin di ogni ghjornu nantu à a malatia è sparte regularmente cù l'OMS
L'urganizazione di implementazioni di esperti esterni per rinfurzà a capacità di u laboratoriu à São Tomé è Príncipe, è ancu altri esperti potenziali cum'è per a gestione di casi, a cumunicazione di risichi, l'entomologia è u cuntrollu di vettore.
Valutazione di u risicu di l'OMS
U risicu à u livellu naziunale hè attualmente valutatu cum'è altu per via di a (i) prisenza di u vettore di zanzara Aedes aegypti è Aedes albopictus ;(ii) un ambiente favurevule per i zoni di ripruduzzione di zanzara dopu à forti piogge è inundazioni da dicembre 2021;(iii) epidemie concurrenti di malatie diarrea, malaria, COVID-19 trà altre sfide di salute;è (iv) a diminuzione di a funziunalità di i sistemi di sanità è di gestione di l'acqua in e strutture sanitarie per via di danni strutturali dopu grandi inundazioni.I numeri rappurtati sò prubabilmente una sottostima perchè una alta proporzione di casi di dengue sò asintomatici, è ci sò limitazioni à a capacità di realizà a surviglianza è di diagnosticà i casi.A gestione clinica di i casi severi di dengue hè ancu una sfida.A cuscenza di a cumunità in u paese hè bassa, è l'attività di cumunicazione di risichi sò insufficienti.
U risicu generale à u livellu regiunale è glubale hè valutatu cum'è bassu.A probabilità di più diffusione da São Tomé è Príncipe à l'altri paesi hè improbabile perchè u paese hè una isula chì ùn sparte micca cunfini terrestri è averebbe bisognu di a presenza di vettori suscettibili.
• Cunsigliu di l'OMS
Rilevamentu di casu
Hè impurtante per e strutture sanitarie avè accessu à e teste diagnostiche per detectà è / o cunfirmà i casi di dengue.
I centri di salute in l'isule esterne di São Tomé è Príncipe duveranu esse infurmati di u focu è esse furniti cù RDT per a rilevazione di casi.
Gestione di vettori L'attività di Gestione Vettore Integrata (IVM) deve esse rinfurzata per sguassà i siti di ripruduzzione potenziale, riduce e pupulazioni di vettori, è minimizzà l'esposizione individuale.Questu averebbe include strategie di cuntrollu di vettori larvali è adulti, cum'è a gestione ambientale, a riduzzione di fonte è e misure di cuntrollu chimicu.
E misure di cuntrollu di vettore deve esse implementate in famiglie, lochi di travagliu, scole è strutture sanitarie, frà altri, per impediscenu u cuntattu vettore-persona.
E misure di riduzzione di fonti sustinute da a cumunità devenu esse iniziate, è ancu a surviglianza di i vettori.
Misure di prutezzione persunale
Hè ricumandemu d'utilizà vestiti protettivi chì minimizzanu l'esposizione di a pelle è applicà repellenti chì ponu esse appiicati à a pelle esposta o nantu à a robba.L'usu di repellenti deve esse in stretta cunfurmità cù l'istruzzioni di l'etichetta.
I schermi di a finestra è di a porta, è i mosquito nets (impregnati o micca cù insecticida), ponu esse utili per riduce u cuntattu vector-persona in spazii chjusi durante u ghjornu o a notte.
Viaghjà è cummerciu
L'OMS ùn ricumanda alcuna restrizione à u viaghju è u cummerciu à São Tomé è Príncipe basatu annantu à l'infurmazioni attuali dispunibili.
Più infurmazione
Scheda informativa OMS per la dengue e la dengue grave https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/dengue-and-severe-dengue
Uffiziu Regionale Africanu di l'OMS, Scheda informativa Dengue https://www.afro.who.int/health-topics/dengue
Uffiziu Regionale di l'OMS per l'Americhe/Organizazione Panamericana di a Salute, Strumentu per u diagnosticu è a cura di i pazienti cun suspettate malatie arbovirale https://iris.paho.org/handle/10665.2/33895
Riferimentu citabile: Organizazione Mondiale di a Salute (26 May 2022).Disease Outbreak News;Dengue à São Tomé et Príncipe.Disponibile à: https://www.who.int/emergencies/disease-outbreak-news/item/2022-DON387
Tempu di Postu: Aug-26-2022