Dengue - Sao Tomé è Principe 26 di maghju 2022 Situazione in breve U 13 di maghju 2022, u Ministeru di a Salute (MoH) di São Tomé è Principe hà notificatu à l'OMS un focu di dengue in São Tomé è Principe. Da u 15 d'aprile à u 17 di maghju, sò stati signalati 103 casi di frebba dengue è nisuna morte. Questa hè a prima epidemia di dengue signalata in u paese. Descrizzione di i casi Da u 15 d'aprile à u 17 di maghju 2022, sò stati signalati 103 casi di frebba dengue, cunfirmati da test diagnosticu rapidu (RDT), è nisuna morte da cinque distretti sanitarii in São Tomé è Principe (figura 1). A maiò parte di i casi (90, 87%) sò stati signalati da u distrettu sanitariu di Água Grande seguitatu da Mézochi (7, 7%), Lobata (4, 4%); Cantagalo (1, 1%); è a Regione Autonoma di Principe (1, 1%) (figura 2). I gruppi d'età i più cumunamente affettati eranu: 10-19 anni (5,9 casi per 10 000), 30-39 anni (7,3 casi per 10 000), 40-49 anni (5,1 casi per 10 000) è 50-59 anni (6,1 casi per 10 000). I segni clinichi i più frequenti eranu a frebba (97, 94%), u mal di testa (78, 76%) è a mialgia (64, 62%).
Figura 1. Casi cunfirmati di dengue in São Tomé è Príncipe per data di notificazione, 15 April à 17 May 2022
Un sottogruppu di 30 campioni cunfirmati da RDT sò stati mandati à un laburatoriu di riferimentu internaziunale in Lisbona, Portugallu, chì sò stati ricevuti u 29 d'aprile. Ulteriori testi di laburatoriu anu cunfirmatu chì i campioni eranu pusitivi per l'infezzione acuta precoce da dengue, è chì u sierotipu predominante era u sierotipu 3 di u virus di a dengue (DENV-3). I risultati preliminari suggerenu a pussibilità di altri sierotipi presenti in u lottu di campioni.
Un alerta di focolaio di dengue hè statu inizialmente attivatu quandu un casu suspettatu di dengue hè statu signalatu in un uspidale di São Tomé è Príncipe l'11 d'aprile. Stu casu, chì si prisentava cù sintomi chì suggeriscenu una infezione da dengue, avia una storia di viaghju è hè statu dopu diagnosticatu cum'è avendu una infezione passata da dengue.
Figura 2. Distribuzione di i casi cunfirmati di dengue in São Tomé è Príncipe per distrettu, da u 15 d'aprile à u 17 di maghju 2022
Epidemiologia di a malatia
A dengue hè un'infezzione virale trasmessa à l'omu per via di a puntura di zanzare infettate. A dengue si trova in i climi tropicali è subtropicali di u mondu sanu, soprattuttu in e zone urbane è semi-urbane. I principali vettori chì trasmettenu a malatia sò e zanzare Aedes aegypti è, in misura minore, Ae. albopictus. U virus rispunsevule di causà a dengue hè chjamatu virus di a dengue (DENV). Ci sò quattru sierotipi di DENV è hè pussibule esse infettatu quattru volte. Parechje infezioni da DENV producenu solu una malatia lieve, è più di l'80% di i casi ùn presentanu micca sintomi (asintomàtichi). U DENV pò causà una malatia acuta simile à l'influenza. Occasionalmente questu si sviluppa in una cumplicazione potenzialmente letale, chjamata dengue severa.
Risposta di salute publica
L'autorità sanitarie naziunali anu iniziatu è stanu aduprendu e seguenti misure in risposta à l'epidemia:
Tenendu riunioni settimanali trà u Ministeru di a Salute è l'OMS per discute l'aspetti tecnichi di l'epidemia
Hà sviluppatu, validatu è diffusu un pianu di risposta à a dengue
Cunduce investigazioni epidemiologiche multidisciplinari è rilevazioni attive di casi in parechji distretti sanitarii
Realizà investigazioni entomologiche per identificà i siti di ripruduzzione è mette in opera misure di nebulizazione è di riduzione di e fonti in alcune località affettate
Publicà un bulletin cutidianu nantu à a malatia è spartelu regularmente cù l'OMS
Urganizà u spiegamentu di esperti esterni per rinfurzà a capacità di u laburatoriu in São Tomé è Príncipe, è ancu altri putenziali esperti cum'è per a gestione di casi, a cumunicazione di risichi, l'entomulugia è u cuntrollu di i vettori.
Valutazione di u risicu di l'OMS
U risicu à livellu naziunale hè attualmente valutatu cum'è altu per via di (i) a presenza di a zanzara vettore Aedes aegypti è Aedes albopictus; (ii) un ambiente favurevule per i lochi di ripruduzzione di e zanzare dopu à e forti piogge è inundazioni dapoi dicembre 2021; (iii) epidemie simultanee di malatie diarroiche, malaria, COVID-19 frà altri prublemi sanitari; è (iv) una diminuzione di a funzionalità di i sistemi sanitari è di gestione di l'acqua in e strutture sanitarie per via di danni strutturali dopu à forti inundazioni. I numeri riportati sò probabilmente una sottostima perchè una alta proporzione di casi di dengue sò asintomàtichi, è ci sò limitazioni à a capacità di realizà a surveglianza è diagnosticà i casi. A gestione clinica di i casi gravi di dengue hè ancu una sfida. A cuscenza di a cumunità in u paese hè bassa, è l'attività di cumunicazione di u risicu sò insufficienti.
U risicu generale à i livelli regiunale è mundiale hè valutatu cum'è bassu. A probabilità di una ulteriore diffusione da São Tomé è Príncipe à altri paesi hè improbabile perchè u paese hè un'isula chì ùn sparte micca fruntiere terrestri è richiederebbe a presenza di vettori suscettibili.
• Cunsiglii di l'OMS
Rilevazione di casi
Hè impurtante per e strutture sanitarie d'avè accessu à testi diagnostichi per rilevà è/o cunfirmà i casi di dengue.
I centri sanitarii di l'isule periferiche di São Tomé è Príncipe devenu esse infurmati di l'epidemia è esse furniti di RDT per rilevà i casi.
Gestione di i vettori L'attività di Gestione Integrata di i Vettori (IVM) devenu esse rinfurzate per eliminà i siti potenziali di ripruduzzione, riduce e pupulazioni di vettori è minimizà l'esposizione individuale. Questu deve include strategie di cuntrollu di i vettori sia larvali sia adulti, cum'è a gestione ambientale, a riduzione di e fonti è e misure di cuntrollu chimicu.
E misure di cuntrollu di i vettori devenu esse applicate in e famiglie, i lochi di travagliu, e scole è e strutture sanitarie, frà altri, per impedisce u cuntattu vettore-persona.
Devenu esse messe in opera misure di riduzione di a fonte sustinute da a cumunità, è ancu a surveglianza di i vettori.
Misure di prutezzione persunale
Hè cunsigliatu d'utilizà vestiti prutettivi chì minimizanu l'esposizione di a pelle è d'applicà repellenti chì ponu esse applicati à a pelle esposta o nantu à i vestiti. L'usu di repellenti deve esse in stretta cunfurmità cù l'istruzzioni di l'etichetta.
E zanzariere di e finestre è di e porte, è e zanzariere (impregnate o micca d'insetticida), ponu esse utili per riduce u cuntattu vettore-persona in i spazii chjusi durante u ghjornu o a notte.
Viaghju è cummerciu
L'OMS ùn ricumanda alcuna restrizione à i viaghji è à u cummerciu cù São Tomé è Príncipe basatu annantu à l'infurmazioni attualmente dispunibili.
Più infurmazione
Scheda informativa di l'OMS nantu à a dengue è a dengue severa https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/dengue-and-severe-dengue
Uffiziu Regiunale Africanu di l'OMS, Scheda informativa nantu à a Dengue https://www.afro.who.int/health-topics/dengue
Uffiziu Regiunale di l'OMS per l'Americhe/Organizazione Panamericana di a Salute, Strumentu per a diagnosi è a cura di i pazienti cun suspettate malatie arbovirali https://iris.paho.org/handle/10665.2/33895
Riferimentu citabile: Organizazione Mondiale di a Salute (26 di maghju 2022). Notizie nantu à l'epidemie; Dengue in São Tomé è Príncipe. Disponibile à: https://www.who.int/emergencies/disease-outbreak-news/item/2022-DON387
Data di publicazione: 26 d'aostu 2022